Farmakologi : Anti Parkinson

ANTI PARKINSON

Pengertian

                Penyakit parkinson berasal dari bahasa Inggris yaitu paralysis agitans atau Parkinson disease, adalah penyakit degeneratif saraf yang pertama ditemukan pada tahun 1817 (An Essay on the Shaking Palsy) oleh Dr. James Parkinson.

                Gejala yang nampak adalah adanya tremor pada saat beristirahat, kesulitan untuk memulai pergerakan dan kekauan otot anggota gerak, gangguan gaya berjalan (setapak demi setapak) dan gangguan persepsi dan daya ingat akibat proses degenerasi yang progresif dari sel  - sel otak (substansia nigra) sehingga menyebabkan defisiensi neurotransmiter yaitu dopamin. 

               Parkinson menyerang sekitar 1 diantara 250 orang yang berusia diatas 40 tahun dan sekitar 1 dari 100 orang yang berusia diatas 65 tahun.

Gejala – gejala Parkinson dapat dikelompokkan sebagai berikut :

1.       Gangguan motorik positif, misalnya terjadi tremor dan rigiditas. Gangguan motorik negatif, misalnya terjadi hipokinesia

2.       Gejala vegetatif, seperti air liur dan air mata berlebihan, muka pucat dan kaku (mask face)

3.       Gangguan psikis, seperti berkurangnya kemampuan mengambil keputusan dan merasa tertekan

Penggolongan penyakit parkinson

1.       Parkinsonisme  idopatik, tidak diketahui penyebabnya

2.       Parkinsonisme pascaensefalitis, seperti radang otak, trauma

3.       Parkinsonisme pascastrok, seperti aterosklerosis

4.       Parkinsonisme akibat obat, seperti reserpin, butirofenon, dan fenotiazin yang bekerja menghambat reseptor dopamin.

Pengobatan

         Meskipun pengobatan parkinson tidak dapat mencegah progresi penyakit, tetapi sangat memperbaiki kualitas dan harapan hidup kebanyakan pasien. Karena itu pemberian obat sebaiknya dimulaii dengan dosis rendah dan ditingkatkan sedikit demi sedikit.

  

Penggolongan

Berdasarkan cara kerjanya dibagi menjadi :

1.       Dopaminergik sentral, contoh levodopa, karbidopa dan bromokriptin

2.       Dopamin antikolinergik, contoh deprenyl dan amantadin

3.       Antimuskarinik, contoh biperiden, orfenadrin dan triheksifenidil

4.       Penghambat MAO-8

a.       Obat perangsang SSP

b.      Antidepresan trisiklik, contoh imipramin dan amitriptilin

Spesialit

NO	GENERIK	DAGANG	PABRIK
1	Trihexyphenidil	Artane Arkine Hexymer	Lederle Pyridam Mersifarma TM
2	Levodopa	Madopar Dipersible  125 Levopar Pardoz	Roche Meprofarm Hexparm Jaya
3	Bromocriptin Mesilate	Parlodel	Novartis
4	Selegiline	Jumex	Sanofi Aventis